湖北省省级政府采购项目招标公告（湖北省畜牧兽医局2

项目报名表

项目名称

项目编号

投标人名称（公章）

（填写完整的单位全称***必须与投标文件上的投标人一致）

办公地址

报名包号（项目分包时填写）

（填写报名包号***变更或放弃包号请来函告知***放弃投标请来函告知）

授权代表

（填写联系人姓名）请填写一个固定联系人***变更请来函告知。

授权代表手机

（填写联系人手机）

有关信息我们会短信发送至手机***请关注并收到后回复。

授权代表座机

授权代表电子邮箱/QQ

（填写联系人邮箱）

有关文件我们会邮件发至您邮箱***请收到后注意回执。

资料清单

（1）企业营业执照（副本）、法定代表人身份证明书（法人报名时提供）、法定代表人授权委托书及被授权人身份证明文件（授权代表报名时提供）。

（2）供应商参加政府采购活动前三年内***在经营活动中没有重大违法记录的书面承诺（格式自拟）。

（3）《湖北省政府采购供应商信用承诺书》。

（4）第1-12包投标人提供《国家兽药生产许可证》；第13包投标人提供与农业农村部溯源网联网的协议证明。

（5）2017年度经审计的财务报告或基本开户银行出具的资信证明文件。

（6）依法交纳税收的证明材料：本项目公告发布时间前6个月内（至少提供1个月）交纳增值税和企业所得税的凭据（完税证、缴款书、印花税票、银行代扣（代缴）转账凭证等均可）。依法免税的投标人***提供相应文件证明其依法免税。

（7）依法交纳社会保障资金的证明材料：本项目公告发布时间前6个月内（至少提供1个月）交纳社会保险的凭据（专用收据或社会保险交纳清单）。依法不需要交纳社会保障资金的投标人***提供相应文件证明其不需要交纳社会保障资金。

（8）“信用中国”网站(www.creditchina.gov.cn)和“中国政府采购”网站（www.ccgp.gov.cn）查询情况网站截图。