鄂州市妇幼保健院手术麻醉临床信息系统采购项目竞争性

功 能

参 数 要 求

麻醉术前准备工作

1.批量接收与安排HIS下达的手术申请信息，分配手术资源，完成麻醉排班，并自动生成手术通知单。

2.自动生成术前访视单，并记录患者基本信息、麻醉方法、术中困难及防范措施等。

3.通过与HIS、EMR、LIS、PACS系统集成进行数据交换，提取患者基本信息、医嘱信息、住院信息、手术申请信息、住院病历、术前影像信息与检验结果等，并自动填充到术前访视单中，快速完成麻醉术前评估及评分功能。

4.可浏览患者病情、病史以及麻醉方法等，麻醉医生参考拟定患者麻醉计划。

麻醉术中记录与监控

1.从手术申请中提取患者基本信息、手术人员信息，并自动填充到麻醉记录单中。

2.模糊检索药品、事件字典信息，实现麻醉事件及用药的快速录入。

3.自动记取该点对应的时间作为事件发生时间，自动匹配该事件对应的剂量、途径、持续情况等，并在用药事件基础上实现快速追加录入。

4.药品录入时自动匹配录入的药品剂量、浓度、速度单位，实现常用药品、事件的快速录入。

5.将术中麻醉操作以数字序号方式标记在治疗序号区域对应时间点，对应麻醉备注区域事件详情。

6.实现麻醉单模板套用，并能够以公有和私有的方式管理麻醉记录单模板。

7.以时间轴的方式显示患者的手术流程，便于医护人员对手术流程的把控。

8.以醒目的方式显示当前手术状态与医疗文书，若该状态下的文书没有完成，无法进入下个状态。

9.可维护并修正术中患者的手术状态。

10. 模拟监护仪对体征参数进行实时动态显示，自动将采集到的监护仪、麻醉机生命体征参数记录在麻醉单上，并将数据实时传送到服务器数据库内存储。

11.设置体征参数在麻醉单上的显示方式，提供两种以上不同风格供选择。

12.在独立的界面上对手术间床位进行信息监控，当患者出现异常体征时能弹出消息窗发出警示。

13.提供图形化修改体征的便捷操作，并设置用户权限对受干扰的体征数据进行修正，将修正后的结果突出显示。

14.生成护理记录单，记录患者手术过程中的护理信息。

15.生成器械清点单，记录术中手术器械名称和数量，并可记录核对后的器械数量。

16.演算患者血流动力学参数。

术后复苏评分与统计

1.生成麻醉总结记录单，记录患者的麻醉过程、麻醉效果。

2.提供麻醉Steward苏醒、疼痛评分。

3.记录术后复苏过程中麻醉用药、事件情况、生命体征等信息，自动生成复苏记录单。

4.延续麻醉记录单模式，保证术中与复苏的数据连贯一致。

5.对手术患者进行术后手术信息登记，便于术后统计。

6.生成术后随访单与术后镇痛记录单，记录患者术后随访信息与术后镇痛效果。

病案管理

1.提交病案时进行提醒，提交后的病案不允许编辑、修改。

2.将患者麻醉病案上传至EMR，并能够追溯历史文书版本。

3.可检查指定时间范围内所有患者的病案提交的完整情况。

4.集中打印患者的麻醉相关病案，打印后自动完成病案归档。

5.可通过住院号、医护人员、手术名称三种方式对患者及手术信息进行检索，浏览患者所有历史麻醉病案。

6.可通过与HIS、LIS、PACS系统集成浏览患者基本信息、检验结果与影像信息。

麻醉质量控制管理

1.提供卫生部标准的手术安全核查单格式，能够对应手术状态在麻醉实施前、手术开始前和手术结束后相关信息的三方确认（手术医生、护士、麻醉医生）。

2.用APACHE评分、TISS评分、PRAS麻醉恢复评分等多种评分方法对患者自动评分，通过趋势变化对病情和治疗效果进行跟踪，同时结合临床其它症状，快速进行对患者当前状态的评估并给出评估报告。

3.自定义文书必填项目，当用户打印文书时自动检查文书内容，在未填写完整时弹出提醒。

4.查询浏览患者文书完成情况，对科室麻醉文书进行管控。

5.自动汇总质控相关数据，便于科室定期自查，具体统计项目包括：麻醉总例数/季/年、由麻醉医师实施镇痛治疗例数/季/年、由麻醉医师实施心肺复苏治疗例数/季/年、麻醉复苏（Steward苏醒评分）管理例数/季/年、麻醉非预期的相关事件例数/季/年、麻醉分级（ASA病情分级）管理例数/季/年。

6.可套用不良事件模板，根据质控中心及科室的要求对不良事件与省级质控中心进行信息化或书面方式上报。

统计查询

1.可统计查询手术总例数及临床手术科室分类例数。

2.可统计麻醉科麻醉例数、麻醉医生例数及平均麻醉时长。

3.可统计指定日期范围内的术后镇痛患者信息、全科或者指定医生不同麻醉方法的手术例数、ASA分级例数及对应的术后死亡例数。

4.可统计手术医生例数、护士例数及对应的平均手术时长。

5.可根据患者信息、医护人员、科室、手术时间、手术状态、麻醉效果条件实现手术信息的查询。

6.将上述统计查询结果导出为EXCEL格式报表。

基础支撑平台

1.与 HIS、LIS、PACS系统进行集成，获取患者相关信息。

2.实时获取监护仪与麻醉机上的患者生命体征信息。

3.可记录并保存断网情况下的当台患者体征数据。

4.可手工配置维护本地字典、科室手术间、麻醉记录字典，并通过HIS更新本地字典。

5.能够手工配置文书模板，包括麻醉记录模版、护理记录单模版、手术清点模版、访视模版等，也可将现有医疗文书内容保存为模板，模板可快速套用。

6.管理员能够对公有模版进行编辑维护，私有模版仅限创建者编辑维护。

7.提供数据库备份机制，定期对数据进行备份。

用户权限管理

1.可创建并维护新用户信息，分配角色与对应权限，修改指定用户的登陆密码。

2.编辑系统角色的名称，并分配角色对应系统权限。

3.对麻醉医师资格分级授权管理。

质控数据上报

1.与湖北省麻醉质控平台无缝对接并自动上报质控数据。

名 称

参 数 要 求

电脑（6台）

1.CPU：酷睿i5，主频≥3.6 GHz。

2.内存：≥4GB 。

3.硬盘：≥500G。

4.显卡：主板集成显卡。

5.显示器：≥20寸。

6.网卡：千兆双网卡。

7.保修期：质保三年。

笔记本电脑

（1台）

1.CPU：i5及以上。

2.内存：≥4GB。

3.硬盘：≥500G。

4.显卡：主板集成显卡。

5.网卡：1000Mbps以太网卡。

6.显示屏：≥13寸。

7.保修期：质保1年。

家属等待区&智能排班大屏（2台）

1.屏幕尺寸：≥50寸。

2.屏幕比例：16:9。

3.分辨率：1920*1080。

4.接口：至少2个HDMI接口、1个网络接口、1个VGA接口、1个色差分量端口、2个USB接口与 1个PCMCIA,CAM卡接口

5.保修期：质保1年

大屏控制电脑

（2台）

1.CPU:带HD 8280E显卡的双核 APU 处理器(1.65GHz)。

2.内存：≥4G。

3.闪存：≥16 GB固态硬盘。

4.保修期：质保三年

支架（4个）

1.专业定制，用于挂载麻醉医师工作站电脑。

2.保修期：质保三年。

网络改造

1.主任办公室、医生办公室及4间手术室网络全覆盖改造。

打印机（2台）

1.最高分辨：600×600dpi。

2.打印速度：黑白≥20ppm，彩色≥ 20ppm。

3.最大打印幅面：A4。

4.首页出纸时间：≤17.8秒。

5.打印负荷：最高***000页。

6.打印方式：网络打印，手动双面打印

7.保修期：质保1年。